Fødselsforberedelse betaler sig

Af jordemoder Diana Borbely

Alle gravide tænker på fødslen. Uden undtagelse! De mange uforudsigelighedsfaktorer kan sammenlagt gøre tvivl, usikkerhed og måske ængstelse til et stort bjerg, der venter på at blive besteget. Håb om, at alt går godt, lægger arm med frygten for, at noget går galt. At bringe et nyt lille menneske ind i denne verden vil i udgangspunktet udfordre bevidstheden om liv, hvis antonym er død. Fødslen vil altså på flere planer kredse om begreber som liv og død.

Heldigvis er fødsler på vores breddegrader i meget høj grad lig med liv. I dette blogindlæg kan du blive klogere på, hvad fødselsforberedelse kan gøre for din fødselsoplevelse. Hvordan din partner kan inspireres, og jeres fælles teamånd optimeres.

Vi dykker ned i både den mentale og den praktiske vinkel på, hvordan du og din partner kan forberede jer forud for den kommende fødsel. Måske har du født før og sidder nu med ønsket om at komme bedre fra start, end sidste gang du fødte. Bare rolig, uanset om det er første gang, du skal føde, eller om du har prøvet det før, kan du trygt læse med her… God fornøjelse.

Hvad betyder det at forberede sig?

Som lektor Blomme siger i ”Det forsømte forår”: ”Eksamen er den flittige elevs fest”, kan fødselsforberedelse også have afgørende betydning for, hvor klar I føler jer, når I fødslen starter.
Det har kæmpestor betydning at føle sig velforberedt.

Når vi taler om fødsler, vil begreber som smerte og kontroltab dukke op i vores bevidsthed sammen med alle mulige andre udefinerbare ” hvad-nu-hvis-tanker”. Det er helt naturligt, at sindet forsøger at finde fakta og få overblik, da følelsen af kontrol opstår her igennem. Det udfordrende ved fødsler er dog, at det er en fysisk proces mere end en begivenhed, man kan tænke sig til. Når det er sagt, er der faktisk store fordele forbundet med at integrere sindet i processen, således at mindsettet bliver en medspiller fremfor en modstander. Det er derfor afgørende at bruge sindet positivt.

Fødselsforberedelse skaber baggrundsviden, og viden skaber tryghed. Tryghed fremmer velværehormonet oxytocin og mindsker stresshormoner som kortisol og adrenalin. Oxytocin bidrager til gode veer, mens adrenalin hæmmer veerne. Hvis vi sætter de betragtninger lidt på formel, vil vi altså få et billede som dette.

Hvorfor er fødselsforberedelse vigtigt?

Ud over at tryghed altid er supervigtigt for fødselsoplevelsen, kan konkret viden om, hvad fødslen kan forventes at indeholde, også skabe en smule mere forudsigelighed for forløbet. Realistiske forventninger til tidshorisonter, redskaber til smertehåndtering og forståelse for sammenhængen mellem kroppens signaler, og hvordan den aktuelle proces forløber, er derfor vigtigt. Overblik og forståelse er altså afgørende faktorer for at opleve fødslen som god. Viden og forberedelse er dermed indirekte smertelindring og brændstof til en velarbejdende krop.

”Når kvinder, der venter deres første barn, har forberedt sig til fødslen på et fødselsforberedelseshold, så henvender kvinderne sig senere på fødeafdelingen, når de går i fødsel. Fødselsforberedelsen gør også, at den fødende har mindre behov for smertelindring i form af epiduralblokade. Det viser Klar til barn projektet” NJF2010: Fødselsforberedelse betaler sig | Jordemoderforeningen

Fødslen kan på sin vis sammenlignes lidt med at skulle ud på en rejse. Hvis du skal rejse langt, tænker du sikkert over, hvilket tøj du skal have på undervejs, hvad du skal spise og drikke, hvordan du vil slå ventetid ihjel, hvem du gerne vil rejse sammen med, hvad der kan gøre rejsen sjovere, bedre eller mere overskuelig. Præcis på samme måde kan du forberede dig til din fødsel.

Tænk over:

Hvem skal du være sammen med i opstartsfasen?
Hvornår skal du afsted til tjek in (hospitalet), tænk på hvor det er rarest at vente/arbejde med veerne?
Hvilket tøj føler du dig godt tilpas i?
Hvordan kan tiden gå bedst i pauserne mellem veerne, eller hvis der er ventetid?
Hvad har du lyst til at spise, hvis du er sulten, eller hvis du vil forkæles med en snack?
Hvad er din ”rejsemakkers” rolle?

Jo mere du holder fast i din autonomi og dine ønsker, jo mere ejerskab får du over din fødsel. For ikke særligt længe siden fødte de fleste kvinder i en hvid hospitalsskjorte. En lillebitte detalje men med meget stor signalværdi. En del af dig er også din påklædning og dit valg. En hospitalsskjorte kalder på følelsen af at være patient og her skifter identiteten fra stærk til svag. Forbered dig ved at vælge frit, hvilket fødselstøj der er pænt, praktisk og behageligt for dig. Det betyder nemlig meget under fødslen at føle sig godt tilpas.

Tag aktivt stilling til:

Hvordan skal belysningen være?
Hvordan skal stemningen være?
Hvad skal I lave mellem veerne (underholdning)?
Hvad vil I byde jeres hjælpere af snacks?
Hvilken musik vil være dejlig at lytte til?

Din fødsel – dit design; uanset, hvordan fødsel forløber, er der elementer, du har stor indflydelse på.

Langt de fleste gravide forestiller sig forud for fødslen, at begivenheden er helt privat og kun rummer den fødende, hendes partner og en jordemoder. Hvem mon overvejer at være sammen med et hold venner i tiden, inden turen går til hospitalet?

Forestil dig, at du mærker de første tegn på fødsel. Måske begyndende veer, eller at vandet går… Hvad gør du nu? Langt de fleste vil afbryde sociale arrangementer og søge hjem under dynen eller på sofaen. Kommunikationen med omverdenen vil aftage, og I vil koncentrere jer om, hvad der sker i kroppen, måske kontakte fødegangen, måske få hunden sendt på ferie.

Vend nu billedet helt på hovedet.
Hvordan ville det være at være sammen med gode venner i den begyndende fase af fødslen?
Hvordan vil det påvirke stemningen?
Hvad vil det gøre for jeres fokus og koncentration?
Rent faktisk er det afgørende for oplevelsen af kroppens vearbejde, hvor fokus ligger. Ignoreres ubehaget, eller er der fuld opmærksomhed på det? Jo længere tid det lykkes at abstrahere og ignorere ubehaget – jo mindre fylder det. Derfor kan det være en virkelig god strategi at invitere de allernærmeste venner forbi, fremfor at indstille radaren på det, der gør ondt. Jeres fødsel – jeres beslutning.

Hvad kan fødselsforberedelse indeholde?

Hvis jeg som jordemoder skulle lave en liste over gode vinkler på fødselsforberedelse, vil den se således ud:

Gennemgang af den normale fødsel
Redskaber til smertehåndtering
Viden om smertelindring
Visualiseringsøvelser/teknikker
Gennemgang af mulige afvigelser fra den normale fødsel
Partnerens rolle
Fysiske øvelser til at fremme fødslens forløb
Afspændingsteknikker
Viden om barnets anatomi i fødselskanalen
Viden om bækkenets anatomi i graviditet og fødsel
Rebozoøvelser til graviditet og fødsel
Ve- og åndedrætstræning

Hvad kan du selv gøre?

- Fysisk træning med fokus på udstrækning i graviditeten (skaber balance i bækkenet)
- Træne rebozoøvelser med din partner
- Åndedrætstræning
- Træne visualisering
- Bruge HypnoBaby app’en fx ”Glæd dig til fødslen” eller ”Følg bølgen mindsk smerten”
- Lave et fødselsbrev til dine hjælpere med dine tanker om det, der er vigtigt for dig/jer
- Øve afspændingsteknikker
- Snak med din partner om, hvordan I bliver et godt makkerpar

Partnerens rolle

Når man er ledsager til en fødsel, er der en række do’s and don’ts, der er gode at kende på forhånd. Det kan være en stor udfordring at se den, man elsker, udføre et hårdt fysisk stykke arbejde uden at kunne tage over. Ofte hører jeg som jordemoder, partneren fortælle, at det er svært ikke at kunne gøre noget. Kære partner, din rene tilværelse gør en verden til forskel, og der er faktisk også konkrete opgaver og fokuspunkter, der kalder på din opmærksomhed. Se dig selv som fødselscoach. Den der bakker op og motiverer. Det er afgørende for den fødendes kræfter at mærke tiltroen fra omgivelserne. Hvis coachen giver op, bliver processen hårdere. Sørg for at begrænse valgmulighederne, det er ligegyldigt, om saftevandet er rødt eller gult, fordi det koster kræfter at beslutte ligegyldige ting.

Praktiske opgaver for partneren kan være at:

Hjælpe den fødende på toilettet minimum hver 3 time (urin i blæren begrænser pladsen for barnet)
Være talerør for din kvinde, så hun kan koncentrere sig om vearbejdet
Sørge for små overskuelig snacks (hun orker ikke at skrælle bananer mv)
Huske løbende at tilbyde noget at drikke
Skabe tryghed og hygge hjemme eller på hospitalet
Hjælpe med at holde fokus på et roligt åndedræt (det er lettere at ligge i baghjul til dig)
Give massage (fødder, hænder, lænden, hovedbund)
DJ – lav playlister
Byd op til dans (bevægelse fremmer progression)
Fotograf
Give rebozo
Sørge for udluftning, en kold klud, en børste i håret, læbepomade mv der giver frisk energi

Rammen for fødselsforberedelse

Fødselsforberedelse er ikke bare fødselsforberedelse. Rammen har betydning for udbyttet. Jo bedre tid, jo færre deltagere, jo højere kvalitet.

”Forældre- og fødselsforberedelse skal foregå i mindre hold. Sådan lyder dele af Sundhedsstyrelsens nye anbefalinger på fødeområdet, som er blevet sendt ud onsdag 15.9.2022”. Sundhedsstyrelsen anbefaler fødselsforberedelse på små hold (berlingske.dk)

Forberedelsen bør henvende sig til både den fødende og hendes ledsager. Team-ånden på dagen starter i fælles forberedelse. Tryghed opstår som nævnt gennem viden, og her er det vigtigt at understrege, at de mulige komplicerende faktorer også bør indgå i indholdet i et godt og tilstrækkeligt fødselsforberedelsesforløb.

Fødselsoplevelsen

Vores kultur i dag kredser om oplevelsesbegreber. Også når vi taler om ”fødsel”, har mange par en forventning om at få en helt særlig oplevelse. Positive forventninger er dejlige, men realitetsbarometeret slår ud, når fødslen kun skal være en god oplevelse. Der ligger nemlig en vis diversitet i at forene hårdt arbejde og fede oplevelser. For nogen er det vidunderligt at blive fysisk udfordret, for andre er det forfærdeligt. Afgørende for at holde balancen her er altså at gå ind til fødslen med realistiske forventninger og forberede sig ud fra det, der giver mening for lige netop jer. Der findes ikke et forudbestemt facit for, hvad der giver mening for jer. Tvært imod findes der mange veje at gå, og lige præcis derfor er det yderst værdifuldt at kigge lidt på ”Google maps” inden I ”rejser” – vælg jeres ønskerute, forbered turen og tag trygt afsted til destinationen forældreskab. God rejse.